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什么是风湿免疫病

发布日期:2020-05-15浏览次数:300

北京京城国医堂研究院   京城国医堂研究院  刘长乘

作为风湿免疫科医生,常常听到患者这样说。在很多老百姓的心目中,风湿免疫科看的就是“风湿”,而“风湿”就是老人家一到刮风下雨腿疼。事实呢?并非如此。

其实,风湿免疫疾病是一大类疾病的总称,总共大概有200多种,主要包括类风湿关节炎、痛风性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎(脊柱关节病)、干燥综合征、皮肌炎/多发性肌炎、硬皮病(系统性硬化症)、骨关节炎、白塞病(丝绸之路病)等系统性血管炎等等等等……而前面提到的刮风下雨腿疼,一般都是骨关节炎所致,确实属于风湿免疫科的范畴,但仅仅是这200多种疾病中的一种。而且,相反的,风湿免疫科不但不仅仅看“风湿骨痛”,还是内科里的“疑难杂症科”。

低认知度,高致残率!

风湿免疫疾病虽然认知度低,但致残率却极高。

简单举几个疾病做例子。比如,类风湿关节炎,早期的表现只是关节的肿胀、晨起僵硬感,但如果不及时采取有效的方法控制病情,关节炎症就会不断进展,在不断的关节疼痛中关节炎不断发展,最终出现关节的畸形——最后就残废了!

又如,系统性红斑狼疮,有部分病人起病早期只是一些皮疹、口腔溃疡、关节炎,因此未能引起重视,而一旦病情进展,累及肾脏、肺脏、心脏、大脑,出现狼疮肾炎、狼疮肺炎、狼疮心肌损害、神经精神狼疮(狼疮脑病),往往会威胁生命安全。

有数据显示,75%的类风湿关节炎患者在发病2年内即可出现骨破坏,未经治疗的类风湿关节炎患者3年致残率高达70%。强直性脊柱炎患者因劳动力丧失所致的平均退休年龄39.4岁。在系统性红斑狼疮引起足够重视之前的年代里,5年病死率高达50%。风湿免疫疾病人群的死亡率比普通人群高。

听医生的话,结局往往会比较好!

中国的风湿免疫学界起步于20世纪八九十年代,在此之前,国内罕有专门从事风湿免疫专业的医生(其实哪怕是现在,专业的风湿免疫科医生仍是很稀缺),因此风湿免疫疾病病死率高,许多疾病被称作“不死的癌症”,许多病人成为了“活死人”。

得益于国内风湿免疫学科的发展,近三十年来,整个风湿免疫疾病的诊断、治疗手段均有了翻天覆地的变化。现在,大部分风湿免疫疾病,如果能尽早就诊,严格按照医生的要求规范用药,听医生的话定期复诊,在医生指导下缓慢调药,大部分的风湿免疫疾病病情都可以得到很好地控制,而不是在不断的病情反复中走向死亡。

风湿免疫学界的进展,让我们对疾病治疗的理念从诊断疾病、缓解症状、减轻痛苦,发展到早期诊断、控制病情、缓解疾病活动、高质量长期生存。

为什么会得风湿免疫疾病?

每个人都有免疫力,正常人的免疫力就像健康卫士,每每有细菌、病毒等“外敌”入侵,身体就会释放警报,机体免疫力就会被动员起来,把“外敌”消灭。

然而,有部分人群,这部分正常的免疫力被削弱了,此外又分化出了一些“一念成魔”的“异化份子”——致病性T细胞、B细胞等免疫细胞异常活化、增殖,由此产生了多种炎症介质、细胞因子和自身抗体(余医生比喻它们是敌我不分的“暴民”),这些“暴民”“敌我不分”,开始攻击人体正常的组织器官,攻击人体的皮肤、关节、脏器,于是风湿免疫疾病发生了——这就是大部分风湿免疫疾病的发病原因。

什么是风湿免疫病

发布日期:2020-05-15浏览次数:300

北京京城国医堂研究院   京城国医堂研究院  刘长乘

作为风湿免疫科医生,常常听到患者这样说。在很多老百姓的心目中,风湿免疫科看的就是“风湿”,而“风湿”就是老人家一到刮风下雨腿疼。事实呢?并非如此。

其实,风湿免疫疾病是一大类疾病的总称,总共大概有200多种,主要包括类风湿关节炎、痛风性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎(脊柱关节病)、干燥综合征、皮肌炎/多发性肌炎、硬皮病(系统性硬化症)、骨关节炎、白塞病(丝绸之路病)等系统性血管炎等等等等……而前面提到的刮风下雨腿疼,一般都是骨关节炎所致,确实属于风湿免疫科的范畴,但仅仅是这200多种疾病中的一种。而且,相反的,风湿免疫科不但不仅仅看“风湿骨痛”,还是内科里的“疑难杂症科”。

低认知度,高致残率!

风湿免疫疾病虽然认知度低,但致残率却极高。

简单举几个疾病做例子。比如,类风湿关节炎,早期的表现只是关节的肿胀、晨起僵硬感,但如果不及时采取有效的方法控制病情,关节炎症就会不断进展,在不断的关节疼痛中关节炎不断发展,最终出现关节的畸形——最后就残废了!

又如,系统性红斑狼疮,有部分病人起病早期只是一些皮疹、口腔溃疡、关节炎,因此未能引起重视,而一旦病情进展,累及肾脏、肺脏、心脏、大脑,出现狼疮肾炎、狼疮肺炎、狼疮心肌损害、神经精神狼疮(狼疮脑病),往往会威胁生命安全。

有数据显示,75%的类风湿关节炎患者在发病2年内即可出现骨破坏,未经治疗的类风湿关节炎患者3年致残率高达70%。强直性脊柱炎患者因劳动力丧失所致的平均退休年龄39.4岁。在系统性红斑狼疮引起足够重视之前的年代里,5年病死率高达50%。风湿免疫疾病人群的死亡率比普通人群高。

听医生的话,结局往往会比较好!

中国的风湿免疫学界起步于20世纪八九十年代,在此之前,国内罕有专门从事风湿免疫专业的医生(其实哪怕是现在,专业的风湿免疫科医生仍是很稀缺),因此风湿免疫疾病病死率高,许多疾病被称作“不死的癌症”,许多病人成为了“活死人”。

得益于国内风湿免疫学科的发展,近三十年来,整个风湿免疫疾病的诊断、治疗手段均有了翻天覆地的变化。现在,大部分风湿免疫疾病,如果能尽早就诊,严格按照医生的要求规范用药,听医生的话定期复诊,在医生指导下缓慢调药,大部分的风湿免疫疾病病情都可以得到很好地控制,而不是在不断的病情反复中走向死亡。

风湿免疫学界的进展,让我们对疾病治疗的理念从诊断疾病、缓解症状、减轻痛苦,发展到早期诊断、控制病情、缓解疾病活动、高质量长期生存。

为什么会得风湿免疫疾病?

每个人都有免疫力,正常人的免疫力就像健康卫士,每每有细菌、病毒等“外敌”入侵,身体就会释放警报,机体免疫力就会被动员起来,把“外敌”消灭。

然而,有部分人群,这部分正常的免疫力被削弱了,此外又分化出了一些“一念成魔”的“异化份子”——致病性T细胞、B细胞等免疫细胞异常活化、增殖,由此产生了多种炎症介质、细胞因子和自身抗体(余医生比喻它们是敌我不分的“暴民”),这些“暴民”“敌我不分”,开始攻击人体正常的组织器官,攻击人体的皮肤、关节、脏器,于是风湿免疫疾病发生了——这就是大部分风湿免疫疾病的发病原因。

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