医院地图

Hospital map

地址: 北京市西城区红莲南路

电话:010-83848371


当前位置:首页 > 健康科普 > 积水科普

中医治疗心脏积液怎么样

发布日期:2020-06-01浏览次数:289

北京京城国医堂研究院  中医治疗积水  刘长城

心脏积水就是心包积液,病因非常的复杂,分为细菌感染和非细菌感染两大原因。心包积液会有气短、胸痛等症状,对患者的健康和生活影响很大,关键是这种疾病发生的部位非常的敏感,一旦患病就担心自己活不长时间。那么,心脏积水能活多久?下面咱们就来看看吧。

这个主要是看心脏积水的原因,如果说是因为急性的炎症导致的心包积液,这种情况,炎症消退后,如果心包积液量比较少,保守治疗,一般情况下都能够痊愈,不会影响到寿命,如果积液量比较大的话,那就要考虑进行心包穿刺引流,控制好以后,也不一定影响到寿命,但是如果说是因为肿瘤侵犯的心包导致心包积液量比较大,因为原发病难以控制,患者随时都有可能出现心包填塞,威胁生命。

心包积液治疗

1.内科治疗

药物治疗包括应用激素、抗炎药、抗结核药以及其他病因治疗。在没有症状时也可以不用药物而予以观察。

心包穿刺可减轻症状,可抽取心包内液进行分析,以助于诊断和治疗,但其本身的治疗效果并不确切,已不是主要的治疗手段。

2.外科治疗

手术治疗的目的在于解除已有的或可能发生的心包堵塞,清除心包积液,减少心包积液复发的可能,防止晚期心包缩窄。

本病在诊断明确、药物治疗无效的情况下可行心包引流及心包切除。

(1)经剑突下心包引流 操作简便迅速、损伤较小、近期效果明确,肺部并发症较少,适宜危重患者、高龄患者;但术后心包积液的复发率较高。为减低复发率,可增加心包切除的范围。

在本世纪70年代始将其称为心包开窗。然而,心包开窗的治疗机制,只是近数年才得以明悉。研究表明,在持续充分引流的基础上,心外膜与心包之间出现纤维粘连,心包腔消失,是心包开窗具有长期疗效的原因。

经剑突下心包引流的技术:切口起自胸骨下端并向下延伸,共长6~8cm。正中切开腹白线上段,显露并切除剑突。钝性分离胸骨后壁与心包前壁之间的疏松组织。以外牵开器显露上腹部切口,以一直角拉钩拉起胸骨下端。切开心包前壁,吸除心包内液。将心包切除约3cm×3cm,完成心包开窗。经切口旁另作一小切口放置心包引流管。缝合切口。心包引流管留置4~5天。

(2)经胸心包部分或完全切除、胸腔引流 本方法引流完全,复发率低。由于切除了较多心包,减少了产生心包积液和产生心包缩窄的根源,因此手术效果确切可靠。但手术损伤较大,可能出现肺部及切口并发症。

(3)使用胸腔镜(VATS)的心包切除、胸腔引流 可在较大的范围切除心包,损伤甚小,引流满意。术后并发症较少。但麻醉较复杂。

应用胸腔镜行心包切除的要点:患者全麻,气管内双腔管插管,右侧卧位,右侧肺通气,左侧胸膜腔开放、左肺萎陷。首先经第七肋间穿入10mm套管针以扩张肋间径路放入胸腔镜摄像机。行胸腔内探查。然后沿腋前线经第六肋间放入钳夹器,经第五肋间放入剪切器。在手术中可应用约8cm水柱持续正压的二氧化碳吹入以使肺萎陷并保持之,以利于显露心包。辨认膈神经,在其前、后方各作切口,切除心包共8~10cm2。注意勿伤及左心耳。钳夹出切除之心包片。在心包切除处放置引流管经肋间引出,术后保留2~3天。

当前位置:首页 > 健康科普 > 积水科普

中医治疗心脏积液怎么样

发布日期:2020-06-01浏览次数:289

北京京城国医堂研究院  中医治疗积水  刘长城

心脏积水就是心包积液,病因非常的复杂,分为细菌感染和非细菌感染两大原因。心包积液会有气短、胸痛等症状,对患者的健康和生活影响很大,关键是这种疾病发生的部位非常的敏感,一旦患病就担心自己活不长时间。那么,心脏积水能活多久?下面咱们就来看看吧。

这个主要是看心脏积水的原因,如果说是因为急性的炎症导致的心包积液,这种情况,炎症消退后,如果心包积液量比较少,保守治疗,一般情况下都能够痊愈,不会影响到寿命,如果积液量比较大的话,那就要考虑进行心包穿刺引流,控制好以后,也不一定影响到寿命,但是如果说是因为肿瘤侵犯的心包导致心包积液量比较大,因为原发病难以控制,患者随时都有可能出现心包填塞,威胁生命。

心包积液治疗

1.内科治疗

药物治疗包括应用激素、抗炎药、抗结核药以及其他病因治疗。在没有症状时也可以不用药物而予以观察。

心包穿刺可减轻症状,可抽取心包内液进行分析,以助于诊断和治疗,但其本身的治疗效果并不确切,已不是主要的治疗手段。

2.外科治疗

手术治疗的目的在于解除已有的或可能发生的心包堵塞,清除心包积液,减少心包积液复发的可能,防止晚期心包缩窄。

本病在诊断明确、药物治疗无效的情况下可行心包引流及心包切除。

(1)经剑突下心包引流 操作简便迅速、损伤较小、近期效果明确,肺部并发症较少,适宜危重患者、高龄患者;但术后心包积液的复发率较高。为减低复发率,可增加心包切除的范围。

在本世纪70年代始将其称为心包开窗。然而,心包开窗的治疗机制,只是近数年才得以明悉。研究表明,在持续充分引流的基础上,心外膜与心包之间出现纤维粘连,心包腔消失,是心包开窗具有长期疗效的原因。

经剑突下心包引流的技术:切口起自胸骨下端并向下延伸,共长6~8cm。正中切开腹白线上段,显露并切除剑突。钝性分离胸骨后壁与心包前壁之间的疏松组织。以外牵开器显露上腹部切口,以一直角拉钩拉起胸骨下端。切开心包前壁,吸除心包内液。将心包切除约3cm×3cm,完成心包开窗。经切口旁另作一小切口放置心包引流管。缝合切口。心包引流管留置4~5天。

(2)经胸心包部分或完全切除、胸腔引流 本方法引流完全,复发率低。由于切除了较多心包,减少了产生心包积液和产生心包缩窄的根源,因此手术效果确切可靠。但手术损伤较大,可能出现肺部及切口并发症。

(3)使用胸腔镜(VATS)的心包切除、胸腔引流 可在较大的范围切除心包,损伤甚小,引流满意。术后并发症较少。但麻醉较复杂。

应用胸腔镜行心包切除的要点:患者全麻,气管内双腔管插管,右侧卧位,右侧肺通气,左侧胸膜腔开放、左肺萎陷。首先经第七肋间穿入10mm套管针以扩张肋间径路放入胸腔镜摄像机。行胸腔内探查。然后沿腋前线经第六肋间放入钳夹器,经第五肋间放入剪切器。在手术中可应用约8cm水柱持续正压的二氧化碳吹入以使肺萎陷并保持之,以利于显露心包。辨认膈神经,在其前、后方各作切口,切除心包共8~10cm2。注意勿伤及左心耳。钳夹出切除之心包片。在心包切除处放置引流管经肋间引出,术后保留2~3天。

咨询电话:010-83848371
医院地址:北京市大兴区黄村镇前高米店村3幢5层
渝公安备110105018986号 京网文[2014]0059-0009号