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男性解小便有白色液体是什么原因

发布日期:2020-07-08浏览次数:169

北京京城国医堂研究院  中医治疗积水  刘长城

男性在小便的时候,常有白色的液体出现,这种液体被称为蛋白尿。蛋白尿既有正常的生理性蛋白尿,这种蛋白尿主要是因为发热、紧张等身体原因而导致的。也有病理性的蛋白尿,比如说肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、分泌性蛋白尿、组织性蛋白尿、混合性蛋白尿等。


男性解小便有白色液体是什么原因
(一)生理性蛋白尿
无器质性病变,常见于以下两种情况:
1、功能性蛋白尿,见于剧烈运动、发热、紧张等应激状态所导致的一过性蛋白尿,多见于青少年,定性试验尿蛋白多不超过(+)。
2、体位性蛋白尿,常见于青春发育期青少年,于直立和脊柱前凸姿势时出现蛋白尿,卧位时尿蛋白消失,一般蛋白质排泄量<1g/d。
(二)肾小球性蛋白尿
肾小球滤过膜受损,通透性增高,血浆蛋白质滤出并超过肾小管重吸收能力所致的蛋白尿。临床上最常见的蛋白尿,多见于原发性或继发性肾小球疾病,如急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎、IgA肾病、肾病综合征、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病性肾病、高血压性肾病、肿瘤性肾病、肾淀粉样变性、中毒性肾病及感染引起的肾损害等,也见于先天性肾炎、肾循环障碍、肾缺氧、肾血流量加速等。
(三)肾小管性蛋白尿
当肾小管结构或功能受损时,肾小管对正常滤过的小分子量蛋白质重吸收障碍,导致蛋白质从尿中排出,称之为肾小管性蛋白尿。常见于各种原因所致的小管-间质病变,如肾盂肾炎、间质性肾炎、反流性肾病、尿酸性肾病、肾小管性酸中毒、重金属中毒、Fanconi综合征、低钾性肾病、肾髓质囊性变、放射性肾炎、止痛药肾脏病、肾移植后排异反应等。
(四)溢出性蛋白尿
血中小分子量蛋白质,如多发性骨髓瘤轻链蛋白、血红蛋白、肌红蛋白等异常增多,从肾小球滤出,超过了肾小管重吸收阈值所致的蛋白尿。能全部被肾小管重吸收。Bence Jones蛋白多见于多发性骨髓瘤,也见于巨球蛋白血症、重链病及轻链病、淀粉样变,偶见于单核细胞性白血病;血红蛋白或肌红蛋白见于大量肌肉组织损伤、过量溶血等;移植肾的排斥反应和弥漫性血管内凝血尿中FDP增高也属溢出性蛋白尿。
(五)分泌性蛋白尿
肾小管、下尿路分泌的蛋白或其他蛋白质渗入尿中形成的蛋白尿。与免疫反应、尿路感染有关。
(六)组织性蛋白尿
主要指肾脏组织分泌的一些可溶性的组织分解代谢产物,及中毒、缺血、炎症或肿瘤等病态时,肾和尿路组织坏死释放的结构蛋白。如肾小球肾炎时尿中排出肾小球基膜抗原、肾小管刷状缘抗原和各种酶;肿瘤时尿中可查到与肿瘤有关的特异抗原物质。
(七)混合性蛋白尿
临床上2种蛋白尿,如肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿并存时,称为混合性蛋白尿。肾小球肾炎可同时累及肾小球和肾小管,出现肾小球性和肾小管性蛋白尿,慢性肾功能衰竭时也常出现混合性蛋白尿。

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男性解小便有白色液体是什么原因

发布日期:2020-07-08浏览次数:169

北京京城国医堂研究院  中医治疗积水  刘长城

男性在小便的时候,常有白色的液体出现,这种液体被称为蛋白尿。蛋白尿既有正常的生理性蛋白尿,这种蛋白尿主要是因为发热、紧张等身体原因而导致的。也有病理性的蛋白尿,比如说肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、分泌性蛋白尿、组织性蛋白尿、混合性蛋白尿等。


男性解小便有白色液体是什么原因
(一)生理性蛋白尿
无器质性病变,常见于以下两种情况:
1、功能性蛋白尿,见于剧烈运动、发热、紧张等应激状态所导致的一过性蛋白尿,多见于青少年,定性试验尿蛋白多不超过(+)。
2、体位性蛋白尿,常见于青春发育期青少年,于直立和脊柱前凸姿势时出现蛋白尿,卧位时尿蛋白消失,一般蛋白质排泄量<1g/d。
(二)肾小球性蛋白尿
肾小球滤过膜受损,通透性增高,血浆蛋白质滤出并超过肾小管重吸收能力所致的蛋白尿。临床上最常见的蛋白尿,多见于原发性或继发性肾小球疾病,如急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎、IgA肾病、肾病综合征、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病性肾病、高血压性肾病、肿瘤性肾病、肾淀粉样变性、中毒性肾病及感染引起的肾损害等,也见于先天性肾炎、肾循环障碍、肾缺氧、肾血流量加速等。
(三)肾小管性蛋白尿
当肾小管结构或功能受损时,肾小管对正常滤过的小分子量蛋白质重吸收障碍,导致蛋白质从尿中排出,称之为肾小管性蛋白尿。常见于各种原因所致的小管-间质病变,如肾盂肾炎、间质性肾炎、反流性肾病、尿酸性肾病、肾小管性酸中毒、重金属中毒、Fanconi综合征、低钾性肾病、肾髓质囊性变、放射性肾炎、止痛药肾脏病、肾移植后排异反应等。
(四)溢出性蛋白尿
血中小分子量蛋白质,如多发性骨髓瘤轻链蛋白、血红蛋白、肌红蛋白等异常增多,从肾小球滤出,超过了肾小管重吸收阈值所致的蛋白尿。能全部被肾小管重吸收。Bence Jones蛋白多见于多发性骨髓瘤,也见于巨球蛋白血症、重链病及轻链病、淀粉样变,偶见于单核细胞性白血病;血红蛋白或肌红蛋白见于大量肌肉组织损伤、过量溶血等;移植肾的排斥反应和弥漫性血管内凝血尿中FDP增高也属溢出性蛋白尿。
(五)分泌性蛋白尿
肾小管、下尿路分泌的蛋白或其他蛋白质渗入尿中形成的蛋白尿。与免疫反应、尿路感染有关。
(六)组织性蛋白尿
主要指肾脏组织分泌的一些可溶性的组织分解代谢产物,及中毒、缺血、炎症或肿瘤等病态时,肾和尿路组织坏死释放的结构蛋白。如肾小球肾炎时尿中排出肾小球基膜抗原、肾小管刷状缘抗原和各种酶;肿瘤时尿中可查到与肿瘤有关的特异抗原物质。
(七)混合性蛋白尿
临床上2种蛋白尿,如肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿并存时,称为混合性蛋白尿。肾小球肾炎可同时累及肾小球和肾小管,出现肾小球性和肾小管性蛋白尿,慢性肾功能衰竭时也常出现混合性蛋白尿。

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