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胸腔积液漏出液怎么办?

发布日期:2020-07-17浏览次数:161

北京京城国医堂研究院  积水病专利  刘长乘

  一、考虑是胸腔积液引起的呼吸困难

  治疗的话,建议你先检查清楚引起胸腔积液的原因,才能确定诊疗.同时需要考虑抽取液体检查。

  二、这种情况的话,就是需要积极的明确病因的。通常这种情况的话,首先就是需要了解是否有异常的肺炎,或者异常的胸部肿物等,这样的话,需要积极的拍片检查的。

  三、如果胸腔积液过多,压迫到肺组织,导致呼吸困难,应该进行抽液,以减轻症状,如果呼吸困难严重,最好行抽液治疗,胸腔引流是漏出液,考虑可能为低蛋白血症所致,应该补充白蛋白,辅以利尿,会明显减少胸水。

  四、临床表现

  结核性胸膜炎多见于青年人,常有发热。中老年人出现胸腔积液,应提高警惕,可能是恶性病变。

  炎性积液多为渗出性,常伴有胸痛及发热。由心力衰竭所致胸腔积液为漏出液。肝脓肿所伴右侧胸腔积液可为反应性胸膜炎,亦可为脓胸。

  积液量少于0.3升时症状多不明显;若超过0.5升,患者可感到胸闷。医生在给患者进行体格检查时,会发现局部叩击呈浊音,呼吸的声音减低。积液量多时,两层胸膜隔开,不再随呼吸摩擦,胸痛亦渐缓解,但呼吸困难会逐渐加剧。若积液进一步增大,使纵隔脏器受压,患者会出现明显的心悸及呼吸困难。

  五、胸腔积液

  任何原因导致胸膜腔内出现过多的液体称胸腔积液,俗称胸水。我们常说胸腔积液,实际上是胸膜腔积液。正常人胸膜腔内有3ml~15ml液体,在呼吸运动时起润滑作用,但胸膜腔中的积液量并非固定不变。即使是正常人,每24小时亦有500ml~1000ml的液体形成与吸收。胸膜腔内液体自毛细血管的静脉端再吸收,其余的液体由淋巴系统回收至血液,滤过与吸收处于动态平衡。若由于全身或局部病变破坏了此种动态平衡,致使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓,临床产生胸腔积液。按照胸腔积液的特点分类,可以将胸腔积液分为漏出液、渗出液(浆液性或血性)、脓胸、血胸、乳糜胸。

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胸腔积液漏出液怎么办?

发布日期:2020-07-17浏览次数:161

北京京城国医堂研究院  积水病专利  刘长乘

  一、考虑是胸腔积液引起的呼吸困难

  治疗的话,建议你先检查清楚引起胸腔积液的原因,才能确定诊疗.同时需要考虑抽取液体检查。

  二、这种情况的话,就是需要积极的明确病因的。通常这种情况的话,首先就是需要了解是否有异常的肺炎,或者异常的胸部肿物等,这样的话,需要积极的拍片检查的。

  三、如果胸腔积液过多,压迫到肺组织,导致呼吸困难,应该进行抽液,以减轻症状,如果呼吸困难严重,最好行抽液治疗,胸腔引流是漏出液,考虑可能为低蛋白血症所致,应该补充白蛋白,辅以利尿,会明显减少胸水。

  四、临床表现

  结核性胸膜炎多见于青年人,常有发热。中老年人出现胸腔积液,应提高警惕,可能是恶性病变。

  炎性积液多为渗出性,常伴有胸痛及发热。由心力衰竭所致胸腔积液为漏出液。肝脓肿所伴右侧胸腔积液可为反应性胸膜炎,亦可为脓胸。

  积液量少于0.3升时症状多不明显;若超过0.5升,患者可感到胸闷。医生在给患者进行体格检查时,会发现局部叩击呈浊音,呼吸的声音减低。积液量多时,两层胸膜隔开,不再随呼吸摩擦,胸痛亦渐缓解,但呼吸困难会逐渐加剧。若积液进一步增大,使纵隔脏器受压,患者会出现明显的心悸及呼吸困难。

  五、胸腔积液

  任何原因导致胸膜腔内出现过多的液体称胸腔积液,俗称胸水。我们常说胸腔积液,实际上是胸膜腔积液。正常人胸膜腔内有3ml~15ml液体,在呼吸运动时起润滑作用,但胸膜腔中的积液量并非固定不变。即使是正常人,每24小时亦有500ml~1000ml的液体形成与吸收。胸膜腔内液体自毛细血管的静脉端再吸收,其余的液体由淋巴系统回收至血液,滤过与吸收处于动态平衡。若由于全身或局部病变破坏了此种动态平衡,致使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓,临床产生胸腔积液。按照胸腔积液的特点分类,可以将胸腔积液分为漏出液、渗出液(浆液性或血性)、脓胸、血胸、乳糜胸。

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