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反应性胸腔积液怎么治疗

发布日期:2020-07-17浏览次数:164

北京京城国医堂研究院  积水病专利  刘长乘

  反应性胸腔积液是胸部的一种常见的病症,这种病症常常出现在手术过后或者遭受严重的胸部撞击使得胸部内器官受损的一种表现,反应性胸腔积液对生命的威胁不是很严重,只要治疗得当是能够化解胸腔积液的,但是治疗方法有一定的先进性,需要去医院进行,下面就看看反应性胸腔积液怎么治疗的介绍吧。

  通过治疗原发病或纠正胸腔液体漏出的原因使漏出性胸腔积液吸收或稳定。渗出性胸腔积液根据病因不同而处理有所差异,下面简述结核性胸腔积液、恶性胸腔积液、化脓性胸腔积液3种常见渗出性胸腔积液的治疗。

  1、抗结核药物治疗(肺结核)。

  2、胸腔穿刺抽液:

  中等量以上积液需治疗性胸腔穿刺抽液,可减轻或解除肺、心血管的受压症状,减少纤维蛋白沉着及胸膜增厚,降低或避免影响肺功能的可能,另外抽液治疗具有减轻结核毒性症状作用。抽液每次不宜超过1000ml,不宜过快、过多,以免造成胸腔压力骤降,出现复张后肺水肿。抽液过程中出现头晕、面色苍白、出汗、心悸、四肢发凉,则考虑“胸膜反应”,应立即停止操作,并使患者平卧,密切观察血压等症状变化,必要时肌注尼可刹米(可拉明)0.375g或皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml。

  糖皮质激素糖皮质激素可降低炎症反应、减轻结核性胸腔积液的中毒症状,可加快胸腔积液吸收(缩短积液吸收时间)、减少胸膜增厚、粘连的机会。但糖皮质激素具有免疫抑制功能,可导致结核播散,必须谨慎应用。在有效抗结核治疗前提下,主要用于有严重结核毒性症状经抽液、抗结核治疗未有效缓解的中等量以上胸腔积液患者。采用中小剂量(15~30mg/d泼尼松)、疗程一般不超过4~6周,要求症状得到控制后尽早减量、停药。

  反应性胸腔积液虽然不是太 严重,只要用正确的方法就能够将胸部的积液排出体外,所以,患者不用太过担心,把心情放轻松,积极面对治疗是非常重要的,积极良好的心态有助于病情的缓解,所以,患者也应该注意这一点。

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反应性胸腔积液怎么治疗

发布日期:2020-07-17浏览次数:164

北京京城国医堂研究院  积水病专利  刘长乘

  反应性胸腔积液是胸部的一种常见的病症,这种病症常常出现在手术过后或者遭受严重的胸部撞击使得胸部内器官受损的一种表现,反应性胸腔积液对生命的威胁不是很严重,只要治疗得当是能够化解胸腔积液的,但是治疗方法有一定的先进性,需要去医院进行,下面就看看反应性胸腔积液怎么治疗的介绍吧。

  通过治疗原发病或纠正胸腔液体漏出的原因使漏出性胸腔积液吸收或稳定。渗出性胸腔积液根据病因不同而处理有所差异,下面简述结核性胸腔积液、恶性胸腔积液、化脓性胸腔积液3种常见渗出性胸腔积液的治疗。

  1、抗结核药物治疗(肺结核)。

  2、胸腔穿刺抽液:

  中等量以上积液需治疗性胸腔穿刺抽液,可减轻或解除肺、心血管的受压症状,减少纤维蛋白沉着及胸膜增厚,降低或避免影响肺功能的可能,另外抽液治疗具有减轻结核毒性症状作用。抽液每次不宜超过1000ml,不宜过快、过多,以免造成胸腔压力骤降,出现复张后肺水肿。抽液过程中出现头晕、面色苍白、出汗、心悸、四肢发凉,则考虑“胸膜反应”,应立即停止操作,并使患者平卧,密切观察血压等症状变化,必要时肌注尼可刹米(可拉明)0.375g或皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml。

  糖皮质激素糖皮质激素可降低炎症反应、减轻结核性胸腔积液的中毒症状,可加快胸腔积液吸收(缩短积液吸收时间)、减少胸膜增厚、粘连的机会。但糖皮质激素具有免疫抑制功能,可导致结核播散,必须谨慎应用。在有效抗结核治疗前提下,主要用于有严重结核毒性症状经抽液、抗结核治疗未有效缓解的中等量以上胸腔积液患者。采用中小剂量(15~30mg/d泼尼松)、疗程一般不超过4~6周,要求症状得到控制后尽早减量、停药。

  反应性胸腔积液虽然不是太 严重,只要用正确的方法就能够将胸部的积液排出体外,所以,患者不用太过担心,把心情放轻松,积极面对治疗是非常重要的,积极良好的心态有助于病情的缓解,所以,患者也应该注意这一点。

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