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产后盆腔积液怎么办

发布日期:2020-07-19浏览次数:164

北京京城国医堂研究院  中医治疗积水  刘长城

  盆腔积液是一种常见的女性妇科疾病,值得是盆腔内出现炎性渗出物。盆腔积液根据病理因素可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两种。对于女性盆腔积液的治疗可以从中医、物理、药物等多方面入手。

  一: 盆腔积液的分类

  1: 生理性盆腔积液生理性盆腔积液是指没有外因的纯粹生理性盆腔积液。例如女性在月经期间,少量经血没有排出,残留在腹腔的最低点——盆腔;例如女性在排卵期间,一些卵巢分泌物通过输卵管排至盆腔,形成盆腔积液。生理性盆腔积液是女性正常的生理现象,一个女性如果有盆腔积液,说明该女性的输卵管是畅通的。

  2: 病理性盆腔积液病理性盆腔积液一般由炎症引起,如子宫内膜炎或者附件炎、盆腔炎,炎症刺激导致渗出物多,潴留在盆腔内。盆腔积液会随着时间长而积存,慢慢增大,治疗难度加大,治疗费用更高。病理性盆腔积液与经期卫生、性生活卫生以及个人病史相关,妇科炎症没有治愈引起盆腔积液的可能性大。

  二: 盆腔积液的治疗

  1: 中药治疗慢性盆腔炎以湿热型居多,治则以清热利湿。活血化瘀为主,方药用:丹参18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金银花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g。痛重时加延胡索9g。有些患者为寒凝气滞型,治则为温经散寒、行气活血。常用桂枝茯苓汤加减。气虚者加党参15g、白术9g、黄芪15g。

  2: 其他药物治疗在用抗炎药物时,也可同时采用α-糜蛋白酶5mg或透明质酸酶1500U,肌肉注射,隔日1次,5~10次为一疗程,以利粘连和炎症的吸收。个别患者局部或全身出现过敏反应时应停药。在某些情况下,抗生素与地塞米松同时应用,口服地塞米松0.75mg,每日3次,停药时注意逐渐减量。

  3: 物理疗法温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入(可加入各种药物如青霉素、链霉素等)、蜡疗等。

  4: 一般治疗解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。

  5: 手术治疗有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗;存在小的感染灶,反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。手术以彻底治愈为原则,避免遗留病灶再有复发的机会,行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。慢性盆腔炎单一疗法效果较差,采用综合治疗为宜。

  三: 女性要注意经期、孕期

  分娩期及产褥期卫生,预防感染。锻炼身体、增强体质,增加营养、注意劳逸结合、提高机体抵抗力。

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产后盆腔积液怎么办

发布日期:2020-07-19浏览次数:164

北京京城国医堂研究院  中医治疗积水  刘长城

  盆腔积液是一种常见的女性妇科疾病,值得是盆腔内出现炎性渗出物。盆腔积液根据病理因素可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两种。对于女性盆腔积液的治疗可以从中医、物理、药物等多方面入手。

  一: 盆腔积液的分类

  1: 生理性盆腔积液生理性盆腔积液是指没有外因的纯粹生理性盆腔积液。例如女性在月经期间,少量经血没有排出,残留在腹腔的最低点——盆腔;例如女性在排卵期间,一些卵巢分泌物通过输卵管排至盆腔,形成盆腔积液。生理性盆腔积液是女性正常的生理现象,一个女性如果有盆腔积液,说明该女性的输卵管是畅通的。

  2: 病理性盆腔积液病理性盆腔积液一般由炎症引起,如子宫内膜炎或者附件炎、盆腔炎,炎症刺激导致渗出物多,潴留在盆腔内。盆腔积液会随着时间长而积存,慢慢增大,治疗难度加大,治疗费用更高。病理性盆腔积液与经期卫生、性生活卫生以及个人病史相关,妇科炎症没有治愈引起盆腔积液的可能性大。

  二: 盆腔积液的治疗

  1: 中药治疗慢性盆腔炎以湿热型居多,治则以清热利湿。活血化瘀为主,方药用:丹参18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金银花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g。痛重时加延胡索9g。有些患者为寒凝气滞型,治则为温经散寒、行气活血。常用桂枝茯苓汤加减。气虚者加党参15g、白术9g、黄芪15g。

  2: 其他药物治疗在用抗炎药物时,也可同时采用α-糜蛋白酶5mg或透明质酸酶1500U,肌肉注射,隔日1次,5~10次为一疗程,以利粘连和炎症的吸收。个别患者局部或全身出现过敏反应时应停药。在某些情况下,抗生素与地塞米松同时应用,口服地塞米松0.75mg,每日3次,停药时注意逐渐减量。

  3: 物理疗法温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入(可加入各种药物如青霉素、链霉素等)、蜡疗等。

  4: 一般治疗解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。

  5: 手术治疗有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗;存在小的感染灶,反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。手术以彻底治愈为原则,避免遗留病灶再有复发的机会,行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。慢性盆腔炎单一疗法效果较差,采用综合治疗为宜。

  三: 女性要注意经期、孕期

  分娩期及产褥期卫生,预防感染。锻炼身体、增强体质,增加营养、注意劳逸结合、提高机体抵抗力。

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