地址: 北京市西城区红莲南路
电话:010-83848371
有人说,甲状腺结节是“小问题”,没错,甲状腺结节是个“小问题”。但是又有人说,甲状腺结节是“大隐患”,确实,甲状腺结节是存在一定的“大隐患”。
甲状腺结节作为一种极为常见的疾病,有良性和恶性之分。
甲状腺的疾病种类较多,目前对甲状腺疾病分类不一致。就甲状腺肿物而言,可以分为甲状腺非肿瘤性肿物与甲状腺肿瘤性肿物,前者有学者也称之为类瘤疾病,主要是指结节性甲状腺肿,此外,还可以包括慢性淋巴细胞性甲状腺、与慢性纤维性甲状腺炎与甲状腺功能亢进等;后者包括良性的甲状腺腺瘤与恶性的甲状腺癌。
甲状腺癌又包括甲状腺乳头状腺癌、甲状腺滤泡型腺癌、甲状腺髓样癌与甲状腺未分化癌。甲状腺乳头状腺癌与甲状腺滤泡型腺癌又被称为分化型甲状腺癌,占甲状腺癌的90%以上,治愈率非常高,10年生存率在90%以上,是人类恶性肿瘤里预后最好的肿瘤疾病之一。
但耐人寻味的是,甲状腺未分化癌却预后很差,多数患者在1年内死亡,5年的生存率仅在10%左右,是人类恶性肿瘤`里预后最差的肿瘤疾病之一,好在甲状腺未分化癌发病率非常低,仅占甲状腺癌的1~3%。甲状腺髓样癌预后介于分化型甲状腺癌与未分化癌之间。
甲状腺肿物的治疗
临床上,对良性甲状腺肿物的治疗一直存在着争议。手术是治疗良性甲状腺肿物的主要方法,手术的方式有甲状腺肿物切除、甲状腺部分切除、一侧腺叶切除,甲状腺次全切除及甲状腺全切除术。对于良性病变,应尽量保留正常甲状腺组织,一般避免行甲状腺全切除,以减少手术的并发症。常见的并发症有喉返神经损伤、甲状腺功能减退、低钙抽搐、食管及气管损伤等。
结节性甲状腺肿、慢性淋巴细胞性甲状腺、慢性纤维性甲状腺炎与甲状腺功能亢进等甲状腺非肿瘤性肿物并不一定是外科手术的适应症。单纯性甲状腺肿是因缺碘、致甲状腺肿物质或酶缺陷等原因所致的代偿性甲状腺肿大,一般没有甲状腺功能改变。代偿性肿大的甲状腺合并有结节形成时,则称为结节性甲状腺肿。
目前,甲状腺功能亢进的治疗主要是药物治疗与同位素治疗,一部分患者同位素治疗后出现甲状腺功能减退,可以服用甲状腺素替代治疗。外科治疗在甲亢的治疗中发挥的作用越来越小,当甲亢合并有甲状腺肿瘤疾病时,仍然是手术的适应症。
甲状腺腺瘤是常见的甲状腺良性肿瘤,根据肿瘤的镜下结构与功能可以分为单纯性腺瘤、胚胎性腺瘤、胎儿性腺瘤、嗜酸性细胞腺瘤及毒性腺瘤等。甲状腺腺瘤是手术的适应症,有约10%的甲状腺腺瘤发生恶变。如果诊断为甲状腺腺瘤,应该行甲状腺肿物切除术,不必过多切除正常甲状腺组织。
不仅是甲状腺良性肿物,即使是甲状腺恶性肿瘤,通过规范的治疗也可以获得良好的预后。确诊甲状腺肿瘤建议早治疗,以提高患者的生存率与生存质量。
有人说,甲状腺结节是“小问题”,没错,甲状腺结节是个“小问题”。但是又有人说,甲状腺结节是“大隐患”,确实,甲状腺结节是存在一定的“大隐患”。
甲状腺结节作为一种极为常见的疾病,有良性和恶性之分。
甲状腺的疾病种类较多,目前对甲状腺疾病分类不一致。就甲状腺肿物而言,可以分为甲状腺非肿瘤性肿物与甲状腺肿瘤性肿物,前者有学者也称之为类瘤疾病,主要是指结节性甲状腺肿,此外,还可以包括慢性淋巴细胞性甲状腺、与慢性纤维性甲状腺炎与甲状腺功能亢进等;后者包括良性的甲状腺腺瘤与恶性的甲状腺癌。
甲状腺癌又包括甲状腺乳头状腺癌、甲状腺滤泡型腺癌、甲状腺髓样癌与甲状腺未分化癌。甲状腺乳头状腺癌与甲状腺滤泡型腺癌又被称为分化型甲状腺癌,占甲状腺癌的90%以上,治愈率非常高,10年生存率在90%以上,是人类恶性肿瘤里预后最好的肿瘤疾病之一。
但耐人寻味的是,甲状腺未分化癌却预后很差,多数患者在1年内死亡,5年的生存率仅在10%左右,是人类恶性肿瘤`里预后最差的肿瘤疾病之一,好在甲状腺未分化癌发病率非常低,仅占甲状腺癌的1~3%。甲状腺髓样癌预后介于分化型甲状腺癌与未分化癌之间。
甲状腺肿物的治疗
临床上,对良性甲状腺肿物的治疗一直存在着争议。手术是治疗良性甲状腺肿物的主要方法,手术的方式有甲状腺肿物切除、甲状腺部分切除、一侧腺叶切除,甲状腺次全切除及甲状腺全切除术。对于良性病变,应尽量保留正常甲状腺组织,一般避免行甲状腺全切除,以减少手术的并发症。常见的并发症有喉返神经损伤、甲状腺功能减退、低钙抽搐、食管及气管损伤等。
结节性甲状腺肿、慢性淋巴细胞性甲状腺、慢性纤维性甲状腺炎与甲状腺功能亢进等甲状腺非肿瘤性肿物并不一定是外科手术的适应症。单纯性甲状腺肿是因缺碘、致甲状腺肿物质或酶缺陷等原因所致的代偿性甲状腺肿大,一般没有甲状腺功能改变。代偿性肿大的甲状腺合并有结节形成时,则称为结节性甲状腺肿。
目前,甲状腺功能亢进的治疗主要是药物治疗与同位素治疗,一部分患者同位素治疗后出现甲状腺功能减退,可以服用甲状腺素替代治疗。外科治疗在甲亢的治疗中发挥的作用越来越小,当甲亢合并有甲状腺肿瘤疾病时,仍然是手术的适应症。
甲状腺腺瘤是常见的甲状腺良性肿瘤,根据肿瘤的镜下结构与功能可以分为单纯性腺瘤、胚胎性腺瘤、胎儿性腺瘤、嗜酸性细胞腺瘤及毒性腺瘤等。甲状腺腺瘤是手术的适应症,有约10%的甲状腺腺瘤发生恶变。如果诊断为甲状腺腺瘤,应该行甲状腺肿物切除术,不必过多切除正常甲状腺组织。
不仅是甲状腺良性肿物,即使是甲状腺恶性肿瘤,通过规范的治疗也可以获得良好的预后。确诊甲状腺肿瘤建议早治疗,以提高患者的生存率与生存质量。